[摘要]目的:了解胃肠手术抗生素使用和术后感染的情况。方法:对552例胃肠手术患者进行调查,内容包括是否使用抗生素,抗生素的种类,联合应用,应用时机,使用时间及术后感染情况。结果:术后感染发生率为12.5%,在围手术期抗生素的使用率100%,使用的种类多,有抗生素的使用指征占83.7%,有联合应用抗生素指征的占15.0%。结论:胃肠手术中应用抗生素不能很好地预防术后感染,胃肠手术中抗生素的使用仍存在不合理之处。 [关键词]胃肠手术; 抗生素; 术后感染; 调查 Investigation of Antibiotic Using in Stomach Intestine Operation and Postoperative Infection Abstract:Objective: To investigate the situation of antibiotic using in stomach intestine operation and postoperative infection. Method: 552 patients with stomach intestine operation were investigated, the contents include using of antibiotic, category of antibiotic, combination of antibiotic, using opportunity,persistence time and postoperative infection. Results: Incidence of postoperative infection was 12.5%, usage of antibiotic in operation was 100%,many kinds of antibiotic were used, there was 83.7% patients who had indication of antibiotic and 15.0%patients who had indication of combination of antibiotic. Conclusion: Using antibiotic in stomach intestine operation cann't prevent the postoperative infection well, there is unreasonable factor in usage of antibiotic in stomach intestine operation. Key words: Stomach intestine operation; Antibiotic; Postoperative infection; Investigation 预防手术野感染,预防性抗生素的使用是重要措施之一。但是近年来各种因素导致抗生素的广泛使用,甚至是滥用,尤其是胃肠道外科手术。为此我们调查了我院近3年胃肠手术围手术期抗生素使用情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源:我院2002年1 月至2005 年1 月在普外科胃肠专业组手术并住院患者552例,全部病例均行胃肠道手术。 1.2 调查内容:围手术期抗生素使用及感染发生情况。抗生素使用情况包括是否使用抗生素,抗生素的种类,联合应用,应用时机,使用时间。 1.3 感染诊断标准:感染包括肺部感染,伤口感染,腹腔、盆腔感染等,经胸片、B 超、诊断性穿刺抽得脓液,血WBC 计数升高等诊断。消化道重建术后吻合口瘘亦归属术后感染病例。 2 结果 2.1 一般资料:男376例,女146例,年龄19岁~72岁。胃癌根治术75例,胃大部切除术89例,小肠部分切除术145例,全结肠切除术48例,直肠息肉67例及早期癌局部切除术128例。 2.2 术后感染的发生率:在调查的552例手术患者中,术后发生感染的人数为69例,感染发生率为12.5%,其构成见表1。 表1 术后感染的部位及构成比(略) 2.3 抗生素的使用:在围手术期抗生素的使用率100%,使用的种类多,有抗生素的使用指征462例,占83.7%,有联合应用抗生素指征的83例,占15.0%,使用情况见表2。 表2 抗生素使用情况(略) 参考文献: [1] 李宁,李有信,冯吉吉.清洁手术预防应用抗生素1∶1 病例对照研究[J]. 中华医院感染杂志,2001 ,11 (4) :2472248. [2] TAYLOR E W,BYME D J ,LEAPER D J ,el al. Antibiotic prophylaxis and open groin hernia repair[J]. World Surg , 1997 ,21 (8) : 811 - 814. [3]  |