摘要：随着我国社会的迅速发展，在人们的日常生活中，常德区域居民健康档案卫生信息平台的构建，不仅详细记录了居民的身体状况，同时还为居民的健康状况提供了有效证明。在此，本文针对常德地区居民健康档案区域卫生信息平台的构建，从区域卫生信息化与电子健康档案建设、区域卫生信息平台的系统构建、系统主要模块的实现以及如何建设以居民电子健康档案为中心的区域卫生信息平台等四个方面进行论述。
关键词：居民健康档案；常德地区；区域卫生信息；电子档案
Abstract: with China's rapid development of the society, in the daily life of people, Changde area residents health archives of health information platform construction, not only a detailed record of the residents' health, but also for the health status of residents to provide a valid proof. Then, in view of the Changde area residents health archives of regional health information platform construction, from the regional health informatization and electronic health records for regional health information platform construction, system construction, system main module realization to residents and how to build the electronic health record as the center of the regional health information platform is discussed from four aspects such as.
Key words: resident health record; Changde region; regional health information; electronic archives
近几年来，在常德市委政府、卫生局以及医疗卫生组织的帮助与指导下，常德市区域卫生信息平台的构建取得了喜人的成绩。在常德区域卫生信息平台构建的过程中，通过计算机系统，将居民的健康档案以电子的形式进行管理、储存。在提高居民健康档案管理效率的同时，还节省了大量的人力、物力。做以下分析：
一．区域卫生信息化与电子健康档案建设
随着计算机网络的迅速普及，传统的健康档案管理模式已经无法适应社会的发展需要。电子健康档案的建设，在提高档案管理效率的同时，还优化了档案管理模式。针对区域卫生信息化雨电子健康档案的建设，具体分析如下：
（一）国内区域卫生信息化发展情况
在建立居民健康档案、构建乡村和社区卫生信息网络平台的过程中，常德地区在市政府以及卫生局的相关指导下，严格按照国家卫生局的指示，建立起完善的卫生信息体系。常德市在卫生信息平台建设的过程中，主要表现在以下几种形式：
1.建立统一的社区卫生服务体系
在建立统一社区卫生服务体系的过程中，常德市逐渐构成了以常德市为主、周边县城及农村为辅的卫生信息平台体系，在方便居民健康档案管理的同时，还直接提高了居民档案管理质量。
2.医疗信息共享
在构建居民健康档案卫生信息平台的过程中，能够最大限度的实现资源共享化，同时在管理居民健康档案的同时，还能借助网络计算机中的相关优势，有针对性的对其进行管理、检验，在提高居民健康档案管理效率的同时，还能实现医疗卫生服务共同体的数字化、自动化、智能化和交互性运营。
（二）电子健康档案建设概述
电子健康档案在建设的过程中，是指借助计算机的优势，将个人健康档案通过电子文档的形式进行管理。在电子档案中，详细记录了居民一生中的健康状况。在居民健康电子档案中，主要有两类信息：一是个人的基本信息。二是卫生服务记录。在整个居民健康电子档案记录的过程中，主要包括两条主线记录，一条是以档案居民的年龄为主线，另一条则是以疾病预防为主线，它们都可以提示疾病的处理方法，协助各医疗机构提升工作效率。
二．区域卫生信息平台的系统构建
区域卫生信息平台系统的构建，是指网络计算机的基础上，借助网络优势，实现居民健康档案管理，区域卫生信息共享中心如图1所示。在区域卫生信息平台系统的构建过程中，主要包括以下几个方面：
1.系统的总体架构
基于健康档案的区域卫生信息平台的架构需要包括硬件网络、数据中心、业务服务、数据交换等内容。其中硬件网络是区域卫生信息平台的重要基础，包括各种硬件设备与相应的网络平台；数据中心负责数据的存储与处理；业务服务利用业务服务组件负责实现数据的采集、共享以及存储；数据交换负责平台内部与外部系统的沟通。
2.硬件网络支撑平台
基于健康档案的硬件网络支撑平台包括内部网络和外部网络两个部分，其中内部网络负责信息的管理与平台系统的开发，外部网络负责信息的采集与提供，内部网络与外部网络依靠防火墙分隔，两个部分的联系需要经过身份查询等安全检查机制的管理，外部网络访问内部网络的策略可以视具体情况灵活制定。
三．系统主要模块的实现
1.索引列表模块的实现
索引列表模块的具体实现主要依靠以下途径：GRID列表显示模块针对实体数据库实体索引信息部分的显示，假定前提是实体索引信息的字段类型、引用字典等符合标准化的要求；依靠实体索引信息文件为Grid表头等的扩展提供基础，可以自适应字段产生变化情况下列表组件的显示；可以定义可查询字段，支持自动查询、分页等功能。索引列表模块的实现如图2所示：
2.表单模板模块设计
表单显示组件能够实现实体XML的显示，相同实体显示支持版本管理，依靠实体显示模板支持实体记录的多种显示方式，如果实体索引表已经保存版本字段，需要在实体XML中保存版本属性；模块设计支持XSLT，JAVACLASS，Freem arker等模板的实现，能够利用HTML信息的ActiveX控件为其他协议提供支持。
3.图表列表模板实现
CHART显示组件显示同一病人的专题统计信息，假定前提是相关专题统计早以定义；CHART模板定义数据的参数列表、获取方式、显示类型等内容。获取数据的方式分为直接定义实体表、字段等信息来获取和定义JAVACLASS的获取。
四．如何建设以居民电子健康档案为中心的区域卫生信息平台
在居民健康档案卫生信息平台构建的过程中，常德市积极响应国家卫生局的号召，投入了大量的人力、物力，取得了十分理想的成绩。然而在实际构建的过程中，受地区经济发展水平的限制，基于投入资金量大、经济效益低等因素，导致居民健康档案卫生信息平台得不到大面积推广。因此，在电子健康档案卫生信息平台构建的过程中，需要注意以下几点：
首先，在区域卫生信息平台建设的过程中，要始终保持平台建设的整体性，即一个区域内的信息平台只能有一个HER系统。如在常德市内，全市居民的健康档案都由市级信息平台进行统一采集。管理，以此来保障档案管理的整体性与完整性。
其次，在建设区域卫生信息平台的过程中，相关部门要制定出科学、完善的管理制度，同时还要结合国家卫生部门的相关政策，有针对性的对居民健康档案数据进行管理，在提高档案管理效率的同时，还能够有效解决不同业务系统厂商间相互兼容性问题,同时便于后续的平台扩展及平台间互联互通。
最后，在区域卫生信息平台管理的过程中，需要市卫生局的指导与监督，在确保居民健康档案管理质量的同时，还要制定出相应的责任承担制度，避免在档案管理出现问题时，相关领导人推卸责任的现象发生。
总结：
综上所述，在21世纪科学技术迅速发展的今天，网络计算机的普及应用已渗透到人们日常生活中的各个环节。居民健康档案卫生信息平台的构建，在提高档案管理质量的同时，还创新了档案管理模式，在社会发展的过程中有着极其重要的作用。近几年来，在居民健康档案卫生信息平台研究与构建的过程中，常德市取得了重大进步，在提高居民健康档案管理效率的同时，还为社会稳定奠定了良好的基础。
参考文献：
[1] 徐宏发,王卫平,郑建煌,温才学. 基于HL7和Web Services的区域医疗机构间信息交换平台研究[J]. 计算机应用与软件, 2007,(03) .
[2] 金霞,欧宗瑛. 基于HL7标准医疗信息交换消息的构建/解析[J]. 焦作大学学报, 2004,(01) .
[3] 曹福凯,刘景红,闫博. 唐山市区电子健康档案的建设策略研究[J]. 煤炭技术, 2010,(07) .
[4] 祝丽玲,邱洪斌,关宝生. 区域卫生信息化建设存在的问题及对策[J]. 社区医学杂志, 2009,(18) .
[5] 陈刚,白尚旺,党伟超,杨晓琴. 基于HL7标准的区域卫生信息平台研究[J]. 科技创新与生产力, 2010,(06) .
[6] 孙震,梁秀娟. 浅论基于HL7 CDA标准和XML技术在电子病历系统中的应用[J]. 当代医学(学术版), 2007,(06) .
|
